2008年5月13日 星期二

急性中耳炎


上圖為中耳積水,可見鼓膜內有積水及氣泡


急性中耳炎是常見疾病,尤其常發生在小朋友,感冒多天後,突然又發燒,或是一直抓耳朵,可能就是併發急性中耳炎。


症狀:耳朵痛、發燒、哭鬧不安,甚至耳朵流水或是流膿,或是有臭味;在較小的兒童,因為不會表達,要靠醫師檢查才發現;或是因為耳屎太多,看了很多醫生都沒有被診斷,直到耳鼻喉科醫師清除耳屎後才正確診斷。


急性中耳炎的階段:剛開始耳膜充血,之後中耳腔積膿,導致鼓膜紅腫脹痛,嚴重時積膿會脹破鼓膜而造成流膿,經治療後紅腫消退,中耳腔轉變為積水,積水消退後才完全復原。


急性中耳炎的治療:抗生素治療10~14天。治療如果不完全時,容易復發;或是持續積水而導致聽力受損。

急性中耳炎對聽力的影響:急性中耳炎在急性期及積水期時聽力會比較差,尤其雙側發生時重聽會特別明顯,經過適當治療,聽力會完全復原。但是如果積水持續超過3個月時,就可能造成永久性傳導性聽障。


通氣管放置手術:為避免長期積水造成聽障,積水3個月以上,必須放置通氣管於鼓膜內,這是一種小手術,但是小朋友必須接受全身麻醉才能進行,要轉診至大醫院。

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